НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель


^ НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ


Главным ядром конвульсивных расстройств речи мирного времени является «собственно заикание», либо заикание, возникающее в период развития речи. Контузионное заикание имеет нередко наружное и поверхностное сходство с этим последним. Довольно маленького знакомства с НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нездоровыми, чтоб найти калоритные различия в медицинской характеристике обеих групп.

Недоразвитие речи, отставание ее от развития ума – это тот фон, на котором под воздействием психологических моментов в большинстве случаев развивается НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заикание как собственного рода судорога речевого аппарата.

Заикание появляется практически только в детском возрасте. Возникновение заикания совпадает обычно с установлением осмысленного, более широкого речевого контакта. Декомпенсация речи выявляется потом под воздействием тех либо НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель других неблагоприятных критерий. Любопытно отметить, что узловые периоды развития заболевания совпадают с основными периодами общего развития, а конкретно: детство (2–3 года), отрочество (7 лет), юношество (14–15 лет).

В очень большой части случаев заикание развивается под воздействием НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель неоднократной психологической травмы.

Как понятно, более нередкий этиологический момент заикания – испуг. Даже при наличии других, беспристрастно будто бы более суровых обстоятельств и предыдущих заболеванию моментов, к примеру, заразных болезней, ушибов головы и т НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. д., испуг, даже недостоверно узнаваемый, все-же упрямо выдвигается нездоровыми, родителями и окружающими как причина заикания. Эта крепкая ассоциация испуга с заиканием показывает, как нам кажется, на доминирующую роль чувственного момента НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в состоянии наших нездоровых. В простом определении «испуганный» либо «испугался» улавливается указание на выраженность некого чувственного состояния, близкого к тому, которое можно именовать пугливостью.

Случаи заикания, начавшегося будто бы у взрослых, обычно оказываются НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель рецидивом заикания, бывшего в детстве. В этих случаях психологическая травматизация, естественно, более сложна и многообразна. Состояние ужаса – ужаса перед необходимостью выявить себя в окружающей среде – определяет практически всю картину НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заболевания, появление томных логофобий. При всем этом те стороны речи, которые не служат для конкретного контакта со средой, сначала письменная речь, не нарушаются; напротив, они часто обнаруживают склонность к компенсаторной гиперфункции.

Часто НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нарушение контакта с окружающими, возникшее, по-видимому, психогенно, можно рассматривать как один из важных патогенетических компонент заболевания. Пока нездоровой остается один в комнате, пока он гласит с близкими, детками, его речь не НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель проявляет наклонности к декомпенсации. С другой стороны, как понятно, многие, даже томные, логоневротики часто совсем свободно выступают на сцене в качестве декламаторов и актеров; известны даже большие артисты, отлично говорившие на сцене и тяжело НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заикавшиеся в жизни. Пути компенсации речевого недостатка, таким макаром, очень различны зависимо от типа личности, критерий жизни, отношений с окружающими.

Приведем истории заболевания нездоровых с невротическими формами военного и послевоенного НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель времени и отметим особенности логотерапевтического подхода к ним.


История заболевания I

Нездоровой Ф., 30 лет, инженер. Поступил с жалобами на усилившееся заикание. Заикается с юношества.

О начале заболевания сведений нет. В школу поступил в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 3-й класс, обучался отлично, но ответы давал в письменной форме. В возрасте 19 лет в Днепропетровске прошел двухмесячный курс исцеления заикания, но безрезультативно; через год был подвергнут исцелению в Москве. Не считая логопедической помощи, применялась также НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и электротерапия. Сначала нездоровой был удивлен, что исцеление проводится так же, как и в Днепропетровске, но скоро сообразил, что «ничего не вылечить, если я сам того не сделаю... Все находится НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в зависимости от того, как я сам буду воспользоваться указаниями логопеда и сколько хватит воли не гласить по-старому и вынудить себя войти в новый темп жизни, ибо я как говорю стремительно, так НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и делаю все стремительно, рывками и неравномерно». К концу исцеления мог длительно беседовать со знакомыми, не заикаясь; время от времени заикался, при этом зависело это от обстановки и настроения. Спустя год пришло ухудшение НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель; гласить отлично мог все пореже и пореже, «если не спеша беседовал». В 1941 г. был призван на военную службу, работал по подаче материалов; гласить практически не приходилось. В ноябре такого же года при НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель разрыве артиллерийского снаряда был отброшен воздушной волной и засыпан землей; растерял сознание на 2 часа, а речь – на некоторое количество дней. Была мощная боль в голове и шум в ушах. Слышал и осознавал НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель все, что ему гласили, но отвечать не мог; руки и ноги дрожали. Потом стал гласить, но заикался; на каждом слове останавливался и каждый слог повторял 2–3 раза, усиливая гласные. В санатории полка пробыл НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель около месяца, после этого был демобилизован. Речь несколько стала лучше, но гласил все плохо. Это заикание, по словам хворого, было другим, чем то, которым он мучился до контузии. В НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 1943 г. речь заполучила таковой же нрав, как до контузии. Возвратился к работе над речью по старенькому способу, но никакого улучшения не пришло. С озари 1944 г. приступил к собственной прежней работе, в 1945 г. защитил НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель дипломный проект; выступать сам не мог, но на вопросы отвечал устно.


Заслуживает тут внимания, что активность хворого и сознание ответственности за свою работу в процессе второго курса исцеления оказали очень положительное воздействие на речь НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Все таки речь стопроцентно не восстановилась. В случаях томного заикания лучше вообщем проводить дробное исцеление более чем в три приема, при этом повторное исцеление следует проводить не ранее 6 месяцев и не НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель позже года. Нездоровой не имел способности продолжить свое исцеление, и, по-видимому, в связи с этим через год речь его усугубилась. В 1941 г. он был контужен при разрыве артиллерийского снаряда. После НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель контузии речь куцее время отсутствовала, а потом восстановилась, перейдя в очень тяжелое заикание, но совсем другого типа, чем то, которое было у хворого до контузии: нездоровой мучился от спазмов, клонически повторял НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель гласные звуки. С 1943 г. вновь установилось заикание старенького типа. Речевое расстройство в форме, присущей контуженым, продолжалось тут около 2 лет. Срок этот существенно превосходит обыденное течение контузионной дизартрии. Такое долгое течение заболевания можно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель разъяснить тем, что нездоровой ранее мучился заиканием. Принципиально также, что по мере убывания в речи постконтузионных явлений выявились черты расстройства речи, соответствующие для хворого до контузии.

Перейдем к описанию другого хворого.


История заболевания II

Нездоровой НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель В., 1924 г. рождения. Заикание в очень сильной степени; появилось оно в 5 лет, после одновременного заболевания корью и скарлатиной. К 12 годам заикание пропало, но в 15 лет, при переходе в другую школу, появилось вновь. После НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель укрепляющего исцеления заикание стремительно уменьшилось. В последних классах школы и в институте практически не заикался. В армии заикание опять несколько усилилось, а потом, по мере спешного приспособления к новым условиям жизни, совсем НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель пропало. В 1941 г. перенес легкую контузию без утраты сознания и без глухонемоты. Заикание не возобновилось. Скоро после чего перенес ранение нижней челюсти и попал в плен. Жил в только томных критериях, в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель неизменном ужасе расстрела. Все же был активен в собственном поведении, завладел германским языком, бежал, объединился с Красноватой Армией, служил переводчиком. Все это время речь была очень неплохой. В конце концов НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, получил отпуск и возвратился домой. Попав в тыл, столкнулся с рядом огромных проблем домашнего и служебного порядка, «появилось чувство неуверенности в себе», стал снова очень заикаться.

По нраву живой, подвижный, компанейский, пытливый, беспокойный НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, рачительный; течение мыслей резвое; отвлекаем; инициатива повышена. Шумлив, не много считается с установленным порядком. «Заикание принуждает мыслить о замкнутости, но это не удается». Нездоровой гласит сильно много, стремительно, размахивая руками, практически выкрикивая отдельные НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель слова; заговаривает с прохожими, заводит знакомства в трамвае. Слушает невнимательно, повсевременно перебивает, содержание произнесенного принимает урывками.

Задержка речи на гласных звуках, произнесение которых очевидно затрудняет хворого; испытывает чувство спазма НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в груди, доходящее до чувства боли в области диафрагмы. Во время речи конвульсивное дрожание нижней челюсти со спастическим придыханием. Качество речи изменяется зависимо от ситуации. Плохо регулирует фонацию. Речь стесняет хворого, мешает ему НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель обучаться. Заикание усиливается, когда гласит на германском языке – нездоровой в текущее время обучается на германском отделении курсов переводчиков.

Со стороны центральной нервной системы признаков органического поражения не имеется; наблюдается резко выраженная неустойчивость сосудистой системы НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.


У только-только описанного хворого заикание появилось в детском возрасте после заразного заболевания. Течение заикания тут подходящее, легкие обострения наблюдались в периоды завышенных требований к речи и личности, но НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель стремительно уступали общему укрепляющему исцелению. Невзирая на контузию на фронте, окружение и другие угрозы и волнения, заикание не возобновилось.

Последнее обострение связано с периодом, когда нездоровой столкнулся с рядом проблем, связанных с НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель переменой критерий жизни. Легкая контузия, перенесенная в 1941 г., вызвала, видимо, в свое время абортивную форму речевого расстройства, которое выявилось спустя 3 года под воздействием утомления и психологических травм. Но форма заикания на данном шаге носит НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель не чисто психогенный, а в главном контузионно-физиогенный нрав, о чем свидетельствует нефункциональность фонации и локализация судорог в надставной трубке с конвульсивной фиксацией гласных, также отсутствие сопутствующих заиканию психологических проявлений. Тут НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель представляется очень значимым позже проявление контузионных расстройств речи и связь их с имевшим ранее место заиканием.

Логопедия и психотерапия привели к значительному улучшению речи хворого.

В появлении невротических расстройств речи огромную роль НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель играет соматическое состояние. Об этом можно судить по последующей истории заболевания.


История заболевания III

Нездоровой Б., бухгалтер. В детстве был здоров, развивался верно, заикания никогда не было. Закончил реальное училище. До войны работал бухгалтером НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в совхозе. В текущее время работает там же. Женат, имеет здоровых малышей. 9/V 1942 г. получил осколочное ранение мягеньких тканей левой лобно-теменной области, также ранение в области левого угла рта НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Лечился в лазарете 11 месяцев; была изготовлена челюстная операция. В 1-ое время не слышал и не гласил; потом восстановился слух на правое ухо; на левое ухо слух снижен по сей день. Речь восстановилась НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, но появилось заикание, которое держалось около 11/2 лет и потом совсем пропало. Вновь возвратился на фронт. Речь всегда без нарушений. В октябре 1946 г. попал под проливной дождик, «весь намок, сапоги были полны водой». Дома ощущал НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель себя «морозно», хотелось полежать. Через 3 денька днем внезапно увидел, что гласить не может из-за томного заикания: «хотел и совершенно не мог гласить, не усвоишь слов совсем». Потом речь стала равномерно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель восстанавливаться. Условия жизни были трудные, по ряду обстоятельств.

Нездоровой тревожен, суетлив, боязлив и застенчив, не решается обратиться к доктору, озабочен собственной заболеванием. Речь очень напряженная, с клоническим повторением слогов, в большей степени губных звуков НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Периодически тонические остановки; сопутствующие движения отсутствуют. Жалобы на слабость левой руки.

Нездоровой несколько истощен, ослаблен, смотрится существенно старше собственного возраста. Левый угол рта перетягивает (место ранения). Зрачки узковаты, реакция на НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель свет удовлетворительная. Видимые артерии зигзагообразны и жестки на ощупь. Признаков органического поражения мозга не имеется.

Заключение: невротические реакции, обусловленные контузией и нехорошим соматическим состоянием. Исходный общий артериосклероз.

Нездоровой ориентирован в санаторий НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Назначен курс исцеления йодом.


Остановимся, в конце концов, еще на одном варианте нарушений невротической группы.

История заболевания IV

Нездоровой Н., 1918 г. рождения. Развивался верно, рос здоровым. Закончил ФЗУ, после этого работал на производстве НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель слесарем; сразу проходил курс бухгалтерии и в течение года работал бухгалтером. В октябре 1943 г. был контужен и ранен осколком в бедро. Растерял при всем этом сознание на 2 суток, потом были сильные мигрени, головокружение; в течение НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 4 месяцев температура подымалась до 40, рана гноилась. После контузии появилось легкое заикание, которое с 1946 г. стало стремительно усиливаться, в особенности в связи с волнениями на службе: «иногда не можешь произнести НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ни 1-го слова». Нрав поменялся, стал возбудимым.

Эталон речи: выссс-сказзали; ппп-ришли; ббб-ыл и т. д. Нездоровой переведен на шепотную речь; упражнения проводятся на маленьком облегченном материале. Сразу назначен курс физиотерапии. Исцеление проводилось НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель сначала персонально, потом в группе. Психотерапия отдала полезный эффект. В конце исцеления сказал, что пробовал покончить с собой и что его мучения связаны с неполноценностью сексапильной системы. Выписался со значимым личным НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, также и беспристрастным улучшением.


Мы лицезреем, что конвульсивные невротические формы утратили единообразие медицинской картины, резко поменялась клиника заикания под воздействием бессчетных моментов. Правильное исцеление нездоровых просит подготовительного глубочайшего анализа природы их НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заболевания.


^ О РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЯХ У Деток1


1 Статья из книжки Ю. А. Флоренской «Клиника и терапия нарушения речи». – М., 1949.

В прошлых главах мы уже отмечали, что речь как одна из более тонких НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и сложных функций центральной нервной системы часто в особенности чутко реагирует на вредные воздействия.

Это общее положение стопроцентно подтвердилось при обследовании взрослого населения, пострадавшего в критериях военного времени.

Из опыта мирного времени НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель понятно, что речевая ранимость у малышей существенно выше, чем у взрослых. При учете расстройства речи в разных возрастных группах устанавливается, что число их с годами равномерно понижается, наблюдаясь у взрослых в 10–15 раз пореже НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, чем у малышей. Сразу анализ материалов логопатологии мирного времени указывает, что речевые расстройства у взрослого населения почти всегда начинаются в ранешном детстве, приемущественно в период формирования речи, т. е. в возрасте НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 2–4 лет.

Таким макаром, согласно данным мирного времени, особенного внимания исходя из убеждений исцеления и профилактики просит дошкольный период. Опыт работы в военное время подтвердил это положение.

Расстройства речи военного времени наблюдаются у малышей НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель также часто.

При обследовании деток можно выделить несколько групп, разных по возрасту и по типу нарушений.

Возраст обследованных колебался от 5 до 7 лет. Деток в возрасте до 5 лет на учет не брали.

В разных НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель детских садах число деток с недочетами речи оказалось приблизительно схожим; везде оно очень существенно превышало количество таких нарушений в мирное время. Вместе с этим, необходимо отметить, что в 1-ые годы войны НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель обращаемость в амбулаторные целительные учреждения резко снизилась.

Временная эвакуация малышей, особенные условия военного времени, переживаемые трудности, перестройка целебной сети – все это отозвалось в известной мере на организации исцеления. Более нередко обращались в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель амбулаторные учреждения с детками ранешнего дошкольного возраста, у каких вполне отсутствовала речь.

Приведем соответственный пример.


История заболевания I

Девченка Н., 31/2 лет, доставлена в диспансер на руках; так слаба, что сама ходить не может. Бледноватый НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, истощенный ребенок с виду лет 2-ух; под прозрачной кожей просвечивает голубая венозная сеть; на лице вялая ухмылка, рука пассивно свисает вниз; не гласит ни слова.

Вывезена из временно оккупированной местности НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, где до оккупации жила в обеспеченной семье. Завладев деревней, немцы заняли дом. Семья пряталась в бомбоубежище, откуда выходила ночами в поисках еды. Долгое время ограничивались маленькими количествами сухого хлеба, вытерпели недочет в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель питьевой воде. Практически не прекращалась беспрерывная канонада, в воздухе стоял громкий шум. Ребенок, верно развивавшийся ранее времени, закончил ходить и гласить. Исцеление длилось несколько месяцев. Применялись способы речевой ортопедии, усиленное питание, витамины НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и кварцевое облучение. Девченка окрепла, начала ходить и гласить; речь по окончании курса исцеления продолжала без помощи других развиваться.

При обследовании малыша не было отмечено никаких признаков органического поражения центральной нервной системы, не найдено также НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель явлений рахита. Имеются признаки некой дефицитности сердечной деятельности.


Таким макаром, девченка в исходном периоде развития речи попадает в томные условия. Резкая перемена жизни, холод, мгла, сырость, дефицитность питания и незапятанной воды, долгая НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель акустическая травматизация, ужас и тревога взрослых тяжело воздействовали на детский организм. В этом случае принципиально отметить, с одной стороны, общую сомато-психическую астенизацию, с другой – относительно резвое восстановление под НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель воздействием укрепляющего исцеления и легкой речевой ортопедии. В качестве методического указания принципиально отметить недопустимость в схожих случаях утомляющих речевых упражнений. Целебный процесс тут проводился по типу педагогических занятий со бодрствующими детками в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель период обычного развития речи.

Ниже приводится история заболевания мальчугана, речь которого пострадала конкретно от военной травмы.


История заболевания II

Мальчишка Б., 6 лет. До начала заболевания развивался верно. Захворал в возрасте 2 лет 2 месяцев. Бегал по НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель улице, когда в примыкающем доме разорвалась бомба. На последующий денек ребенок был эвакуирован в тыл; еще во время пути предки увидели, что он не стал гласить и слышать; в предстоящем резко замедлилось общее психическое НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и физическое развитие. В текущее время ребенку можно дать с виду менее 3 лет. Со стороны центральной нервной системы особенных уклонений не отмечается, по заключению отоларинголога имеется поражение слухового нерва с расстройством слуха НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

Обследование было затруднено ввиду сопротивления хворого, его последней подвижности и невозможности установить контакт.


Из приведенного описания просто осознать, что ребенок перенес в ранешном детском возрасте контузию. Начальная фаза заболевания прошла в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель критериях спешной эвакуации, когда внимание родных было отвлечено от здоровья малыша общим томным положением; во всяком случае долговременной утраты сознания, по-видимому, не было. В предстоящем поведение малыша было пассивным и потому НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель не достаточно приметным, вследствие чего утрата слуха и речи была найдена не сходу.

У перенесших контузию взрослых в большинстве случаев отмечается относительно резвое восстановление речи через дизартрическую фазу либо без нее НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. У описываемого малыша отсутствие речи отмечается в течение практически 4 лет, при этом в противоположность обыденным формам отставания речи тут нет никакого рвения к ней, никаких признаков ее развития либо хотя бы НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель возвращения к состоянию, в каком она была до контузии.

После контузии рост и развитие малышей время от времени так замедляются, что они по физическому развитию очень существенно отстают от собственных сверстников; вместе с НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель этим, соматическое их состояние, как мы лицезрели в только-только приведенном случае, может оставаться относительно неплохим.

Связь меж нарушением речевого развития и общего психофизического развития находится практически во всех наблюдениях военного времени.

В НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель неких случаях нарушение роста и развития можно разъяснить наличием рахита либо же другими очевидными причинами; в других случаях мы следили общую задержку роста без достаточных выясненных наружных оснований.

Перейдем к рассмотрению группы расстройств НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель (а не утраты) речи с задержкой ее развития под воздействием критерий военного времени.

Нарушения речи наблюдаются у наших нездоровых в разных формах. Приведем случай, в каком невротическое расстройство речи появилось в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель связи с критериями блокады.

История заболевания III

Девченка М., 4 лет. Тяжелое заикание, развившееся 21/2 месяца вспять. Родилась в срок, развивалась верно. В возрасте 2 лет во время блокады Ленинграда тяжело болела; не стала развиваться и ходить НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. В 1942 г. была вывезена в Алтайский край, где здоровье стремительно восстановилось. Заразных болезней не было; в текущее время живет в очень добротных критериях. Ближайшее время мама отмечает нарастающую нервность и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель понижение памяти. На приеме девченка застенчива, пуглива, болезненно впечатлительна, стремительно пропадает, утомлена на психическом уровне и на физическом уровне. Заикание появилось внезапно, без какой-нибудь очевидной наружной предпосылки. Невзирая на кратковременность НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель речевого расстройства – всего 21/2 месяца, она имеет только тяжкий нрав, с тоническими судорогами и ужасом речи.

Со стороны физического состояния отмечается задержка в развитии костного скелета и общая слабость.


Таким макаром, у описанной нездоровой отмечается бурное НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель развитие речевой судорожности и нарастающая астенизация. Нельзя не связать эти явления с неблагоприятными критериями жизни в блокаде.

Форма заикания тут не соответствует ни возрасту девченки, ни кратковременности его развития; она припоминает НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель долголетние формы заикания у взрослых.

При особом обследовании детских садов в годы войны нередко отмечалась относительная бедность детского словаря и богатство форм сложного речевого расстройства. Конвульсивные формы встречались изредка, почаще в старших группах НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Посреди разных форм недоразвития речи особенный энтузиазм для преподавателей и докторов представляют расстройства процессов осознания. В то время как у деток с правильным речевым развитием осознание речи опережает речевые способности, у деток НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, в особенности тяжело травмированных в военное время, часто приходилось встречать оборотное отношение. Эти детки усваивали ограниченный припас слов и им оперировали. Воспитатели же у их нередко отмечали «невнимательность», завышенную склонность к НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель гулким играм и шалостям.

При исследовании в ряде таких случаев выявилось плохое осознание речи. Эти малыши недостаточно усваивают обращенную к ним речь; изготовленные им замечания и указания вызывают у их живую реакцию НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель по типу эхолалической речи, но не являются предметом предстоящей внутренней переработки. На логотерапевтических упражнениях одна и та же речевая работа воспринимается ими каждый денек как нечто новое.

Состояние пониженной активности акустического НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель внимания связано с пониженной звуковой чувствительностью, что в свою очередь приводит к гулким играм и неповиновению.

Посреди травмированных в мирное время малышей необходимо выделить категорию «молчаливых», которых, по выражению воспитателей, «ничем не заставишь говорить НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель». Состояние торможения речевой сферы тут плотно сплетено с глубокими следами психологической травмы.


История заболевания IV

Девченка М., 61/2 лет. Тяжелое заикание. Отец нервный, до 15 лет заикался. Старший брат нервный, неуравновешенный, речь НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель очень стремительная; в возрасте 6–7 лет во время эвакуации было заикание. Роды были патологическими, ребенок родился синюшным, пуповина была обмотана вокруг шейки; взял грудь и заорал сходу. Мама кормила до 5 месяцев, прикармливала с 2 месяцев. Когда появились НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 1-ые зубы – непонятно. Ходить начала с 1 года 6 месяцев, гласить – в возрасте 2-х лет («папа, мать, баба»). В это время появилось заикание. Речь развивалась медлительно, с окружающими практически не гласила. Раздражительная, нервная, обидчивая НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, нередко рыдает, напориста, замкнута. Дружит с детками, младшими по возрасту, нередко хворает гриппом, в 5 лет перенесла корь. В текущее время бледна, истощена.

На первых приемах совсем недосягаема. В кабинет заходит боязливо, потупя НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель глаза и держась за платьице мамы, которую она не отпускает; во время занятий не произносит ни 1-го слова, рыдает, когда ее требуют гласить.

На четвертом занятии шевелит губками, еле НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель слышно произносит какие-то слова, голова опущена, глаз не поднимает, выражение лица застывшее, поза напряженная. Опасается собственных движений, собственного голоса, пугается обращенной к ней речи. После 1-го месяца работы появились некие намеки на речь, при НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель этом сразу выявилась томная судорожность речевого аппарата, которая аккомпанирует каждую попытку речи. Девченка все еще недосягаема, заторможена, но уже заходит в кабинет без мамы. В упражнениях преобладает психотерапевтический подход; речь совсем НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель не активируется, но воспитывается энтузиазм в речевому материалу; во время занятий нездоровой читают вслух, говорят достойные внимания для нее вещи.

В конце второго месяца работы нездоровая начала проявлять очевидный энтузиазм к занятиям НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, на которые она приходит охотно. Движения стали свободнее и живее, пропала общая напряженность; мимика выразительная, пугливость и судорожность выражены меньше. Старается отвечать на вопросы, время от времени даже задает их сама НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель; время от времени вступает в разговор с детками; начала учить назубок мелкие детские стишки. По словам мамы, дома держит себя существенно свободнее и живее, нередко смеется; ужас речи снизился, начинает говорить с окружающими НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

Спустя 4 месяца девченка интенсивно стремится к занятиям, в кабинет заходит смело, на лице выражение убежденности и ублажения; звучно здоровается с каждым из присутствующих, именует старших по имени и отчеству, говорит с детками; умеет НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель читать, читает вслух в присутствии сторонних. На лице выражение маленького напряжения, которое стремительно сменяется живой и удовлетворенной ухмылкой. Судорожность речи выявляется только время от времени; она не вызывает у малыша болезненной НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель реакции ужаса. По словам мамы, стала «совсем другой», много говорит не только лишь с куколками, да и с сторонними. Но по мере выявления речи нашлась значимая дефицитность звуковой ее стороны; многие НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель звуки произносятся непонятно и неточно и требуют специальной постановки. Ортопедическая работа идет резвым темпом и удачно.


Заикание было найдено у малыша с самого начала речевого развития, т. е. в 2 года. От НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 2 до 7 лет речь развивалась недостаточно. При исследовании у девченки не удается вызвать ни 1-го слова. Перед логотерапевтом появилась задачка выявить действительное состояние речи девченки. С одной стороны, можно было представить вправду очень НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель низкое развитие речи. В таком случае необходимо было применить методику, принятую в случаях недоразвития речи и сложного косноязычия, т. е. приступить к установке звуков и организации наружного речевого процесса. С другой стороны, можно было НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель полагать, что к 7 годам речь более либо наименее развилась, но, ввиду тяжеленной реакции на заикание, девченка избегает гласить; в таком случае исцеление обязано иметь целью устранение заикания.

Предстоящее наблюдение позволило придти НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель к заключению, что девченка переживает томную реактивную депрессию, вызванную недостатком речи.

В 1-ый период исцеления логотерапия носила психотерапевтический и щадящий речь нрав; малыша заинтриговали речевым материалом, не требуя от него никаких речевых проявлений, а НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель позже вроде бы не обращая внимания на ее 1-ые самостоятельные шепотные пробы гласить; это сделало обстановку спокойствия и доверия и тем понизило у девченки настороженность и напряженность.

Это повело к НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель учащению застенчивых самостоятельных попыток речи. Только тогда, когда ребенок одолел собственный ужас, началась ортопедическая работа по поводу конвульсивного расстройства речи, которое достигнуло тут большой степени. Возросшая уверенность малыша внутри себя позволила НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель прибегнуть к простым видам отраженной речи и к игре с включением отдельных слов. Неверное звукопроизношение не исправлялось до того времени, пока не была снижена судорожность.

Растормаживающая терапия убрала задерживающие моменты в речи, которая стала стремительно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель достигать собственного обычного возрастного уровня. Вся работа проводилась вместе с мамой, которая воспринимала наиблежайшее роль в организации правильного режима.

Отметим, что срок развития речи за годы войны у ряда малышей удлинился НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, в связи с чем так называемое физиологическое косноязычие заместо ранешнего юношества стало наблюдаться в предшкольном возрасте.

Сразу за годы войны двинулась в неких случаях и граница появления конвульсивных расстройств речи, которые часто стали НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель выявляться не в 21/2–3 года, а в 51/2–6 лет.

Отметим, что при обследовании 1-го детского дома мы в предшкольной группе нашли 30% малышей с отклонениями в речи; при обследовании этих же деток через 6 месяцев НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, в протяжении которых было установлено особое наблюдение за речью, этот процент снизился до 15. Таким макаром, в соответственных критериях, там, где это необходимо, с помощью логопеда, значимая часть нарушений речи стремительно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ликвидируется.

Речевые нарушения деток школьной группы отличаются от подобных расстройств в дошкольном периоде приемущественно нарастанием конвульсивных форм речевого расстройства. Если в дошкольной группе преобладают расстройства, связанные с задержкой развития речи, то в школьной преобладают НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель различные формы нарушения речи. Отношение малышей к собственному заболеванию и вызвавшей его причине также совсем другое, чем то, которое наблюдалось нами в довоенное время.

Раскрыть подлинное существо детской военной травмы бывает нелегко; очень НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нередко она вскрывается много позднее начала исцеления.

Следует особо отметить те случаи нарушения речи у малышей, которые были связаны с хранением ими «тайн» военной детской жизни и порожденными ею аффектами.

Мысль «военной НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель тайны» глубоко внедрилась в детскую психологию, и во время войны можно было только поражаться упорству, с которым время от времени пряталась «своя», засекреченная жизнь малышей во время войны.


История НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заболевания V

Мальчишка У., 8 лет, обучается во 2-м классе. Ориентирован из школы к логопеду как заикающийся, неспособный, отстающий и подлежащий переводу в школу для отсталых. По требованию логопеда оставлен в собственной школе на НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель время исцеления. По данным анамнеза, развивался верно. При обследовании выясняется, что тяжелое заикание появилось в период оккупации. Заикание упрямое и ясно выраженное.

В 1-ое время логотерапевтической работы не отмечено никакого улучшения; поведение неустойчивое НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, правила занятий соблюдает формально, внимание раздвоено, кое-чем отвлечен, тайком дразнит соседей, дурачится, возбудим и чувственно лабилен; в школьной жизни воспринимает чисто наружное роль.

На все расспросы о времени оккупации отвечает уклончиво: «ничего особого НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель не было», «ничего ужасного не было», «никто не пугал»; только через 2–3 недели удается получить более четкие сведения: малыши были организованы и тайком старались посодействовать истязаемым русским людям; при всем этом лицезрели, как НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель складывали костры и вешали над огнем председателя, «было очень страшно».


Этот ребенок продолжает жить под воздействием поразивших его событий, нарушивших душевное спокойствие.

Приведем случай патологического развития личности малыша, перенесшего томную психологическую травму НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

История заболевания VI

Мальчишка Р., 51/2 лет, поступил в детское отделение поликлиники им. Соловьева 2/XI 1943 г. Мигрени, резкое заикание, недисциплинирован. До заболевания развивался нормально. В 1943 г. во время одной из бомбардировок были убиты НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель предки, брат и сестра мальчугана. Его самого отыскали в убежище бледноватым, исцарапанным. Ребенок был испуган, не отвечал на вопросы, молчал. Заговорил на 2-ой денек.

Появились мигрени, тяжелое заикание, дневной и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ночной энурез. Ребенок вял, бледен. Всегда ждал мама, хотя и знал о смерти семьи.

Мальчишка диспластичен, инфантилен, питание резко пониженное. Ярко выраженное психомоторное беспокойство. С детками не уживается, в режим не укладывается. Просто НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и нередко рыдает. Умственно ребенок развивается верно. Любит слушать чтение, просто передает прочитанное. Припас слов неплохой.

За время пребывания в поликлинике окреп, речь стала лучше, мигрени закончились, энурез отмечается только время от времени НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

В мае 1944 г. стационирован вторично: возбужден, раздражителен, нахмуренный, практически не улыбается. Заикание усилилось. Умственно продвинулся. Выписан через 2 месяца с неким улучшением. По словам бабушки, был в неплохом состоянии.

В 1945 г. поступил в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель школу. Начались жалобы на недисциплинированность и двигательное беспокойство.

Тяжело переживал свое горе: вспоминал родителей, их доброе к для себя отношение и вожделел быть в жизни таким, как отец. Полон ненависти к фашистам – «если НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель бы немцы не вели войны с нами, моих родителей не уничтожило бы».


Анализируя психическое состояние малыша, можно установить ясно выраженную депрессивную расцветку настроения. Следует направить внимание на фиксацию ребенком отрицательных воспоминаний НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель; хотя он и старается быть радостным, это ему не удается. Сознание заполнено воспоминанием об утрате близких, о былой благополучной домашней ситуации, идеями о собственном сиротстве, опасением утратить деда и бабушку. Старается отлично НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель обучаться и достигает хороших фурроров.

Заторможенность, сохранившаяся, по-видимому, от острого периода реактивного состояния, поддерживается сознанием отсутствия крепкой опоры, настолько нужной в детском возрасте. Неизменные сетования взрослых членов семьи на его судьбу НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель безпрерывно поддерживают и питают описанное отношение к жизни.

Речевая судорожность приобретает тоже стойкий нрав; отличные условия (долгое пребывание и исцеление на логопедической площадке) существенно понижают расстройство темпа речи, но не избавляют НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель его, потому что ребенок находится всегда в возбуждении (психомоторное беспокойство) и ужасе.

Одним из невротических симптомов в детском возрасте является мутизм. Мутизм – одно из проявлений детской нервности, нередко связанной с речевыми расстройствами. В НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель базе мутизма лежит не один какой-нибудь био либо психогенный фактор, а непростая их совокупа.

Мутизм является выражением различных патологических устройств.

В снятии мутизма огромную роль играет возрастной фактор (развитие НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ума, закрепление связей с коллективом).

Случаи мутизма в детском возрасте не настолько часты. Они требуют осознания сути заболевания не только лишь со стороны доктора, да и преподавателя в целях оказания своевременной помощи НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Детки, страдающие мутизмом, должны направляться преподавателями и логопедами к психиатру; исцеление деток должно проводиться вместе с последним.

В большенном внимании со стороны преподавателей и докторов нуждаются детки, тяжело переживающие неблагополучие в семье НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Часто за однообразием ответов и размеренной ухмылкой малыша скрываются горьковатые переживания, томные внутренние конфликты.

Особенное место в логотерапии послевоенного времени должно уделяться детям более старшего возраста, которые переживали войну в период оборотного НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель развития неврозов речи. Условия осады, напряженное ожидание, звуковые раздражения, мгла, жизнь в бомбоубежище, попадание осколков, расстройства сна, плохое питание – все это тянуло за собой усиленную и долгосрочную травматизацию, которая не только лишь задерживала НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель оборотное развитие невроза, но содействовала образованию стойких форм речевых нарушений. Целебная работа логотерапевта в послевоенное время еще более, чем при других обстоятельствах, увязывалась с общей целебной работой, с воспитанием и организацией НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель жизни деток.

Достойные внимания данные получены при обследовании 2-ух однородных групп малышей в детском доме во время войны. 1-ая группа живет в детском доме с ранешнего возраста и находится под наблюдением опытнейших воспитателей в не НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель плохих критериях. Эти малыши смотрятся размеренными, радостными и бодрствующими. Поведение их свободное, но дисциплинированное. В группе из 24 человек нет ни 1-го варианта невротического расстройства речи. 2-ая группа укомплектована 3 месяца НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель вспять из деток, потерявших на войне родителей. Малыши бледны, истощены, шумливы и недисциплинированны; в группе, состоящей из 25 малышей, найдено 9 заикающихся. Эти числа наглядно указывают на большущее значение психотравмы, с одной стороны, и организации НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель жизни малышей – с другой.

Подводя итоги, можно сказать, что период развития детской речи отличается особенной ранимостью. Патологические конфигурации речи в ранешном возрасте могут отразиться на всем предстоящем развитии речи малыша и его НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель личности, ложась в базу речевой патологии более позднего возраста. Своевременное исцеление речи деток действует на их оздоровляющим образом и существенно понижает заболеваемость в юношеском и зрелом возрасте.

Посреди речевых болезней стоит отметить острые реактивные НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель вспышки невротического нрава, которые отражают перенесенную травму; они протекают большей частью по типу краткосрочного заикания и встречаются приемущественно в практике детского психиатра, потому что малыши с этим болезнью не доходят НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель до профессионалов по речи. Вместе с этими вспышками, в ранешном возрасте наблюдается задержка в развитии речи. Отставание общего развития речи обычно появляется на базе глубочайшей сомато-психической патологии.

Организация своевременного периодического исцеления речи НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель у малышей безусловно является одной из более ответственных задач современной логотерапии.


^ РАССТРОЙСТВА РЕЧИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОРГАНОВ РЕЧИ1


1 Статья из книжки Ю. А. Флоренской «Клиника и терапия нарушений речи». – М., 1949.

В группе НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нездоровых с расстройствами речи послевоенного времени особенное место занимают нездоровые с травматическими повреждениями костей нижне-лицевого скелета и прилегающих к нему мягеньких тканей.

Главные расстройства речи, наблюдаемые у этих нездоровых, связаны конкретно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель с нарушением целости звукопроизносящего аппарата; таким макаром, на 1-ый взор их можно было бы отнести к разделу механических дислалий, но это было бы некорректно.

Дислалии мирного времени не связаны с нарушением соматического НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель состояния хворого. Большая часть таких нездоровых недостаточно замечают нарушения в собственной речи; в процессе ее выправления приходится работать как над моторикой речевого аппарата, так и над развитием правильного слухового контроля НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

Другие соотношения наблюдаются в логопатологии военных поражений. Травма ротовой области может сразу нарушить многие функции и отразиться также на соматическом и психологическом состоянии хворого.

При травматическом заболевании расстройство речи протекает на фоне НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель томного соматического состояния всего организма. В течении заболевания можно отметить несколько периодов. 1-ый период после такового ранения отличается тяжестью соматического и психологического состояния, так как ранение нарушает деятельность всего многофункционального комплекса, связанного с пораженной областью НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, затрудняя сразу жевание, глотание, дыхание и речь. Рваные раны различной формы окружают неверными лоскутками раздробленные ткани. При переломе костей повреждаются и мягенькие ткани, и сосуды; необъятные кровоподтеки приметны на сравнимо отдаленных НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель частях лица, что разъясняется рыхлостью подкожной клетчатки. Богатая сосудами ткань дает обильное кровотечение; слюнотечение бывает очень усиленным. Со стороны окружающих тканей наблюдается бурная воспалительная реакция. Отекшие воспаленные ткани стремительно покрываются НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель слоем гнойных, нередко вонючих выделений. Нездоровые слабы, питание у их затруднено и понижено.

Во 2-м периоде наблюдается постепенное очищение и заживление ран. При всем этом в силу неподвижности раненого органа образующиеся рубцы, тяжи НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и спайки приводят к сращению разных частей органа.

Эти вторичные конфигурации очень нередко больше препятствуют способности правильного звукообразования, чем самое ранение. На их логопед должен в особенности фиксировать свое внимание. Восстанавливающийся НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель морфологически орган теряет подвижность, будучи механически связан образовавшимися сращениями. Активная борьба со сращениями начинается обычно только тогда, когда они уже оформились и тяжело поддаются процессу оборотного развития. В этом периоде деятельность логотерапевта носит профилактический в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель отношении речи нрав; фактически речевая работа еще не начинается, потому что воспалительные процессы в травматизированных тканях не закончились.

Огромную пользу приносят беседы с нездоровыми, объясняющие значение предписанных гигиенических мероприятий и правильного НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ухода за полостью рта. Нездоровой должен быть ознакомлен о грядущей ему речевой работе и о тех препятствиях, которые потом могут замедлить полное восстановление речи, а именно, об отрицательной роли спаек и тяжей.

Болезненность НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в области рта принуждает хворого воздержаться от движений даже тогда, когда они уже полностью вероятны. Время от времени нужно особое побуждение, чтоб нездоровой освободился от вредной тенденции к такому щажению.

В учебниках НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель стоматологии и специальной хирургии отмечается положительное воздействие вовремя включенной речи. Речевой режим устанавливается персонально в каждом случае по согласованию с лечащим доктором. В томном периоде поочередного восстановления органа – секвестрирование, протезирование, сложные НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель пластические операции – приходится всегда поменять речевой режим, то включая речь, то выключая ее.

Общее болезнь равномерно перебегает в местное страдание. Увеличивается активность; нездоровой сейчас нередко не выдерживает постельного режима, двигается, пробует курить НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, протестует против вливания водянистой еды и т. д.

К нередкому и болезненному оперативному вмешательству нездоровой в этом периоде еще относится терпеливо; невзирая на воспрещение (в эвакогоспитале сняты все зеркала во избежание томных психологических НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель реакций), он стремительно находит метод приобрести карманное зеркало, начинает смотреть за собственной внешностью. В зеркальном отражении нездоровой больше принимает, по-видимому, сохранившиеся черты прошедшего вида, а не реальный собственный вид.

В предстоящем НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, зависимо от течения заболевания, нездоровой или выздоравливает и ворачивается к обычной жизни, или начинается 3-ий период – вялого течения, время от времени глубочайшей инвалидизации. В таком случае настроение и поведение хворого часто НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель значительно меняются. Подавленный и невеселый, он сосредотачивает все внимание на собственном поражении. Логотерапевтическая работа приобретает в этих случаях все большее значение, становясь совсем нужной в случаях тяжеленной инвалидизации.

В логотерапевтической работе НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель чисто речевая ортопедия всегда смешивается с психотерапией; зависимо от состояния хворого, основное значение приобретает или 1-ая, или 2-ая.

Речевой функции тут создаются новые условия, что время от времени приводит к ее НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель грубому нарушению. На первых логотерапевтических упражнениях нам не раз приходилось следить, как нездоровые в этих критериях теряются перед необходимостью произвольно соединять простые, полностью доступные им речевые движения. Обычные сочетания движений нарушены, совместно с тем НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель мучается проприоцептивный контроль.

Это типичное состояние многофункциональной «апраксии» часто просто поддается исправлению. Для звукопроизношения вырабатываются новые двигательные системы. Нездоровой начинает воспользоваться другими, чем до ранения, способами для построения звука.

Логотерапевт учит хворого новым НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель вариантам артикуляции. Так, к примеру, звук «р», в норме образующийся при дрожательном соприкосновении кончика языка с фронтальной частью нёба, может быть заменен более глубочайшим нёбным «р», одноударным «р», прищечным «р НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель», гортанным «р» и т. д.

Наглядно и на ощупь нездоровому указывают новые места соприкосновения сохранившихся частей речевого аппарата.

Типы речевой дефицитности зависят от нрава образовавшегося недостатка и от зоны поражения.

При ранении НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель губ нарушается произношение звуков «м», «п», «б»; при ранении либо отсечении нижней губки, при поражении фронтальной части верхней челюсти с нарушением целости зубов – губно-зубных звуков; при недостатках соответственных частей органа НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель речи – зубно-язычных и нёбно-язычных звуков и т. д.

Ранения изредка поражают одну какую-либо маленькую часть речевого аппарата, задевая большей частью несколько областей; так, к примеру, отстрел кончика языка нередко смешивается НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель с раздроблением челюстей, ранение нижней челюсти – с поражением губ либо дна полости рта. При отстреле нижней челюсти уничтожается дно полости рта; анкилоз лишает челюсти нужной им подвижности; невозможность герметического закрытия рта резко НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель отражается на всех его функциях и, а именно, на речи, в какой мучаются согласные.

В каждом отдельно взятом случае методический подход должен быть строго индивидуализирован в согласовании с состоянием речевого аппарата. Постановка звука НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель по правилам обыденных дислалий тут неприемлема. В новых критериях должны быть сделаны новые соотношения частей, приводящие к тому же конечному результату. Нужно бережное отношение не только лишь к живой ткани, о чем молвят НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель доктора, да и к многофункциональным способностям этой ткани. Внедрения расширителей и других механических приспособлений можно в значимой степени избежать при своевременном включении соответственных двигательных упражнений.

В ранешних периодах по НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель соглашению с лечащим доктором мы воспользовались в этих целях легчайшей пассивной и активной гимнастикой, основанной на импульсах автоматического нрава – движениях, производимых при еде, плевке и др. Повышенное внимание уделялось движениям, помогавшим задерживать слюну НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в полости рта. Посреди методических приемов огромное значение имела тут так именуемая «воздушная подушка», т. е. перекатывание в полости рта некого припаса воздуха, который оказывал ровненькое и мягкое давление на тяжи и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель сращения. Сила давления регулировалась болевыми чувствами самого хворого. При рассасывании организовавшихся сращений отлично помогала также и жгучая водяная подушка, горячее полоскание, парафиновые аппликации, ручной глубочайший массаж. Все эти мероприятия проводились в поочередном порядке НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, сменяясь речевой ортопедией; большей частью они предшествовали логотерапевтическому сеансу.

Такие же положительные результаты, как у нас, были достигнуты и в работе других логотерапевтов. Приведем кратко историю заболевания хворого, с которым вела НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель работу О. В. Правдина.


История заболевания I

Нездоровой К., 32 лет. В 1943 г. получил сложное ранение разрывной пулей в области нижней части лица. Была раздроблена нижняя челюсть, задето мягкое нёбо, разорван язык. Нездоровой НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель перенес восемь операций; после заживления операционных ран речь была неосуществимой. Нездоровой без помощи других работал над восстановлением речи в течение целого года. В 1944 г. обратился за помощью к логопеду; речь была практически непонятна; произношение боковое НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, гласные выпали, темп убыстрен. При осмотре оказалось, что губки стянуты рубцом, а язык представляет сжатый и маленькой комочек, лежащий наискось в левом углу рта. В итоге занятий специальной гимнастикой в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель течение 21/2 месяцев речь была в значимой мере восстановлена.


Напористая работа самого хворого не отдала приметных результатов. В то же время 21/2-месячный курс исцеления у опытнейшего логотерапевта отдал красивые результаты.

Своевременное и преждевременное применение логотерапии НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель играет нередко решающую роль в предстоящем развитии речевого расстройства. Логотерапевт должен заблаговременно познакомиться со своими будущими нездоровыми и лечащими медиками и ознакомить последних с способом собственной работы. В поздние периоды, когда НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель процесс деформации речевого аппарата уже завершился, логотерапевтическая работа должна систематически развиваться.

Расстройства речи травматического происхождения, вызванные нарушением целости речевого аппарата, в первом и втором периоде заболевания характеризуются практически полным отсутствием НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель невротических реакций. В таких случаях применяется общесоматическое, а потом оперативно-хирургическое исцеление. Исходя из убеждений логотерапии в первом периоде исцеления челюстно-лицевых ранений преобладает значение ухода, во 2-м – речевой ортопедии. Что касается поздних НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель периодов, когда процесс специального исцеления можно считать более либо наименее законченным, то тут большущее значение приобретает психотерапия. Нездоровой тяжело переживает свою изуродованность: он фиксирует внимание даже на маленьких асимметриях и рубцовых НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель стяжениях, не говоря уже о следах пластических операций. Не достаточно понятная речь ограничивает способности трудоустройства. Продолжающаяся ортопедическая речевая работа приобретает все больший психотерапевтический нрав.

Об отдаленных последствиях военной травмы челюстных нездоровых должен держать в голове НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель как логотерапевт, так и психоаналитик. Целительные мероприятия в таких случаях связаны конкретно с психогигиеническим надзором и активным включением в трудовую жизнь.


^ Некие ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛОГОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ1


1 Статья из книжки НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Ю. А. Флоренской «Клиника и терапия нарушений речи». – М., 1949.


Логотерапия плотно сплетена с педагогической работой, заимствуя в этой области ряд принципов, приемов, пособий и материалов.

В системе целительных мероприятий логотерапия занимает особенное место НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. По собственной сути она поближе всего к работе психоортопедической, понимаемой в широком смысле этого слова; она включает также элементы специальной психотерапии; не считая того, она имеет свою технику.

Логотерапевтический кабинет заходит в структуру НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель целебного учреждения в качестве одной из его составных частей. Зависимо от типа этого учреждения, его задач и состояния нездоровых нрав кабинета несколько видоизменяется. Но в главном организация его более либо наименее НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель однородна как в стационарном, так и в амбулаторном учреждении.

Для этой цели логотерапевту должно быть предоставлено отдельное изолированное помещение. Во время занятий двери этого помещения закрывают; вход туда сторонним лицам, так же как и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель персоналу и не занимающимся в это время нездоровым, строго воспрещено.

Восстановительная работа при расстройствах речи просит тишины. Помещение должно быть довольно светлым, но окна нужно снабдить плотными белоснежными занавесями, чтоб в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель случае необходимости можно было оградить хворого от очень сильного солнечного освещения. Большая часть нездоровых с расстройствами речи мучаются значимой возбудимостью и подвижностью вегетативной нервной системы, вследствие чего они очень чувствительны к НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель солнечным лучам. Беря во внимание это, стол для занятий помещают не около окна, а на неком расстоянии от него. В комнате для занятий не должно быть ничего броского, бросающегося в глаза и продолжительно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель отвлекающего внимание хворого.

Для личных занятий должен быть отдельный стол; во время коллективных занятий нездоровые посиживают совместно с логотерапевтом за столом, лучше круглым; стол должен быть большой, чтоб за ним свободно умещалась НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель вся группа нездоровых.

Пособия для занятий находятся в особенном шкафу, где они лежат в заблаговременно известном и приготовленном порядке в виде наборов. Во время занятий их при необходимости раздают нездоровым.

В НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель число пособий заходит набор учебников для различного возраста и уровня развития, особые таблицы по речи, картины, разные лото – буквенное, цифровое, предметное; схематические изображения человека, эталоны разных шрифтов, сборники рассказов, стихов, басен НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, пословиц, загадок, последние номера газет, географическая карта, также пользующиеся популярностью издания проф нрава, разные наборы игр и т. п.

Совсем нужным пособием логотерапевтического кабинета является подвижная азбука с печатным и письменным шрифтом НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и таковой же набор цифр. Как буковкы, так и числа должны быть достаточной величины, чтоб их можно было отлично различать на неком расстоянии.

Очень принципиально дать возможность нездоровому при работе над словом проследить НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель процесс исправления собственных ошибок, не разрушая предшествующего варианта. Для этого должно быть достаточное количество букв, чтоб они оставались на столе нетронутыми до окончания задания.

Буковкы наклеивают на картон либо фанеру, что делает их НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель более крепкими и упрощает передвижение их на столе. Лучше также иметь выпиленную из дерева азбуку для осязательного и кинестетического контроля буквенного рисунка. Азбука хранится в особенном ящике, разбитом на клеточки НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, что упрощает использование ею.

Звуковой инвентарь логопедического кабинета идеальнее всего набирать из джазового инвентаря, при этом необходимо иметь как шумовые, так и звуковые инструменты. Простой набор состоит из барабанчиков, древесных ложек, треугольников НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, звонков, свистков, дудок. Все предметы должны иметься не меньше чем в двойном количестве, чтоб нездоровой мог не только лишь выяснить звук, но также указать соответственный инструмент либо воспроизвести на нем данный ритм либо мелодию НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

К техническим пособиям логотерапевтического кабинета относится набор зондов, которые представляют собой род шпателей различной формы, созданных для ортопедической работы в полости рта, раскрывания и удерживания его в открытом положении, поднимания НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель языка, прокладывания желобка и т. д. Зонды могут быть изготовлены из хоть какого неокисляющегося, довольно крепкого, небьющегося материала, не портящегося при дезинфекции.

При отсутствии специального инвентаря в качестве вспомогательных инструментов могут быть НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель применены хирургические шпатели и зонды, к примеру, пуговчатый, желобоватый, тонкий.

При выборе инструмента нужно держать в голове о узкой и различной чувствительности полости рта. Инструмент выбирают не только лишь определенной формы, да НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и учитывают чувства, которые он может вызвать у хворого.

В одних случаях эти дополнительные чувства вредоносны для той цели, которую ставит впереди себя логотерапевт; в других, напротив, процесс интеграции и компенсации строится на усилении конкретно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель этих дополнительных восприятий.

Как пример такового использования косвенных физиологических чувств можно указать на способ работы при псевдобульбарных дизартриях.

Тут в качестве пособия употребляется кусок пищевого продукта, имеющего подходящую форму НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и вызывающего сразу вкусовое чувство. Соответственной формы леденец подменяет удлиненный зонд; поддерживая механически пассивное движение, он вкупе с тем автоматом мобилизует движения по типу пищевого рефлекса.

При постановке движений, производящих воздушную струю НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, нужную для правильного произношения неких звуков, употребляют легкие предметы, обычно стимулирующие такие движения: куски ваты, полосы папиросной бумаги, пушинки, а время от времени и другие предметы, к примеру, отверстие ключа, соответственного типа свисток НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и т. п.

При ряде речевых расстройств или двигательного нрава, или косвенно связанных с расстройством общей двигательной сферы, восстановительный процесс облегчается с помощью зрительного контроля. Последний осуществляется через посредство зеркала. Перед НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель зеркалом происходит постановка артикуляционного движения во всех случаях его нарушения, будь то дизартрия, апраксия либо моторная афазия.

С помощью зрительного импульса тонизируется паретическая мускулатура надставной трубки в случаях вялой дизартрии; перед зеркалом прорабатываются НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель мимические движения и выравниваются иннервационные асимметрии лица при гемипарезах. К зрительному же контролю прибегают по мере надобности торможения местных и общих гиперкинезов. Не наименьшую роль играет зеркало и в случаях восстановительной НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель терапии зрительного поля.

Зеркало должно быть достаточной величины, чтоб нездоровой мог созидать в нем не только лишь область рта, да и все лицо. Более комфортно для работы зеркало еще большей величины – около 70–80 см НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ширины и 50 см высоты.

В кабинете должно находиться достаточное количество резиновых пальцев, антисептические смеси, мыло и полотенце для рук. Для промывания рта нужно иметь графин с кипяченой водой и достаточное количество НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель стаканов.

Работа с нездоровыми, страдающими гиперкинезами, проводится в лежачем положении, зачем в кабинете должна иметься кушетка.


^ ВОПРОСЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Хворого С РАССТРОЙСТВАМИ РЕЧИ1


1 Статья из книжки Ю. А. Флоренской «Клиника и терапия нарушений речи». – М., 1949.


Патологические НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нарушения речи рассматриваются многими неспециалистами как особенная область, не связанная с медициной, но в реальности это не так. В поликлинике наблюдается ряд расстройств речи, которые появляются вследствие определенной внутренней либо НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель же наружной предпосылки, имеют свое течение и финал; они могут отразиться на общем состоянии хворого либо же появляются более либо наименее изолированно. Это заболевания фактически речи. С другой стороны, нарушения речи, очень НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель узкой и чувствительной функции, могут быть последствием общих нервно-психических и соматических расстройств и изменяют свое течение в связи с их динамикой.

Нездоровые с речевыми расстройствами, таким макаром, как и все нездоровые, нуждаются во НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель всестороннем докторском обследовании, также в особом обследовании логотерапевта. Объектом этого обследования является соматическая и нервно-психическая сфера и специально речевая функция.

Исследование хворого с расстройствами речи складывается из собирания анамнестических сведений и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель данных о реальном состоянии. Анамнез имеет очень огромное значение; потому он должен быть собран с особенной тщательностью – с указанием четкого возраста хворого, окружающей обстановки и реакции на нее заболевшего. Большинству НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель расстройств речи характерно долгое течение, потому нужно иметь сведения о нездоровом в протяжении целого ряда лет, а время от времени и всей его жизни.

Детский возраст отличается склонностью к конвульсивным проявлениям, что разъясняется НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель не законченным еще развитием коры мозга и недостающим развитием процессов торможения; потому заикание появляется большей частью в ранешном возрасте – в 21/2–31/2 года.

Все виды интоксикации, также детские инфекции, ведущие к астении НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, подготовляют почву для невротических форм нарушений речи, которые вспыхивают под воздействием психологической шоковой травмы, большей частью типа испуга.

Разные конвульсивные расстройства речи, условно и суммарно именуемые заиканием, существенно отличаются меж собой зависимо от того НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заболевания, на базе которого появился речевой синдром либо же с которым он смешивается.

При исследовании хворого особо рассматривается речь наружняя и речь внутренняя, хотя по существу это деление до известной степени НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель условно. Бо$льшая часть болезней, при которых нарушается внутренняя речь, в той либо другой степени отражается на наружной речи, а расстройства наружной речи могут нарушить и внутреннюю речь. Таким макаром, обе стороны НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель речи, внутренняя и наружняя, большей частью поражаются сразу, но в различной степени. Вобщем, клиника логопатологии дает и оборотные примеры полной сохранности внутренней речи при большенном разрушении наружной ее стороны; таковы заикание, некие НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель случаи моторной афазии и дизартрий.

В план исследования и наблюдения нужно включить не только лишь отдельные стороны речи, но, что в особенности принципиально, и всю речь как единую систему.

В собственной речи НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нездоровой может быть активен, пассивен, разговорчив либо же малоречив, многоречив, но бессодержателен, многословен, отвлекаем, эмоционален, выразителен, монотонен. Речь его может быть интонационно богата либо бедна и т. д. Она может сопровождаться выразительной НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель мимикой, жестикуляцией либо же условными стереотипными движениями, застыванием, общим напряжением. Речь и моторика могут быть связаны меж собой по времени либо же речь может отставать от моторики. Речь может быть резвой, быстрой, ускоряющейся НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, замедляющейся, звучной, крикливой, тихой, шепотной и т. д.

Ясность и четкость произношения исследуются по заблаговременно приготовленным образчикам звуков, слов и фраз различной трудности как по содержанию, так и по форме, произносимых непременно в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель различном темпе. Нужно изучить раздельно произвольную, самостоятельную речь, отраженную речь, прозу, стихи, пересказ, недлинные и длинноватые периоды. Точно так же нужно изучить осознание нездоровым речи; при всем этом учитывается НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель акустическое внимание, надлежащие установочные движения, быстроту реакции, ее нрав, объем воспринятого материала, продолжительность установки, соответствие меж восприятием звуковой стороны речи и ее содержания. Должно также направить внимание на наличие у хворого рвения к исцелению НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, на его отношение к недочетам собственной речи, моторную реакцию правой и левой руки. При исследовании моторики речевого органа нужно учесть не только лишь активные движения, да и выдержку в том НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель либо ином положении.

Нездоровые с расстройствами речи время от времени стремительно утомляются и потому нуждаются в особо бережном отношении; обследование их приходится разделять на ряд отдельных занятий.

В большинстве стационарных целительных учреждений логотерапевт оказывается практически НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель единственным лицом, которое знакомо с основами логопатологии; потому тут роль логотерапевта не может ограничиваться системой «речевых сеансов». В поле его внимания должен быть включен весь режим хворого, особенного наблюдения НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель просит его речь и его поведение в целом. Перед логотерапевтом появляется необходимость разработки правил мед надзора и ухода за нездоровым с расстройствами речи.

Уход за такими нездоровыми является новейшей областью и представляет огромное поле деятельности НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель для инициативы логотерапевта. Почти все в уходе за нездоровыми с расстройствами речи может быть взято из психиатрической практики. Некие из таких нездоровых склонны к завышенной возбудимости нервной системы, общей психологической астенизации НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, идеям малоценности, фобиям, назойливым состояниям, лишней мнительности, реактивной лабильности чувственной сферы и т. д. Нужно учитывать личные реакции нездоровых на свое болезнь, разные зависимо от возраста, умственного и общественного уровня, степени НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и нрава инвалидизации, в конце концов, от личных отношений с окружающими. Нарушение речевого контакта с окружающими само по себе приводит к конфликтным состояниям. Нрав нарушений речи нездоровых определяется как нравом заболевания, так и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель отношением к нему заболевшего. Расстройства речи изредка протекают в виде изолированного, чисто речевого синдрома; большей частью они вызывают общий сдвиг в личности хворого.

Одним из главных критерий удачной логотерапевтической работы необходимо считать НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель активное воздействие логотерапевта на хворого и сразу активное роль самого хворого в процессе исцеления. Большущее значение имеет педагогический опыт, также такт логопеда. Фармакологическое воздействие носит большей частью симптоматический нрав и занимает в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель системе логотерапии только второстепенное место.

Личный нрав работы логотерапевта не исключает необходимости внедрения общих основ и технических способностей, выработанных предшествующим опытом логотерапии.

Трудности, имеющие обычно место в работе с детками, существенно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель растут при переходе на работу со взрослыми. Большая разнородность наблюдающихся в поликлинике речевых расстройств, связанная и с разными локальными поражениями центральной нервной системы, просит строго личного подхода к каждому нездоровому. Тут НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нет готовых рецептов и нет определенного метода исцеления; работа логотерапевта просит подлинного творчества и активных поисков компенсаторных способностей, особенных для каждого хворого.

Не наименьшие требования предъявляются и к самому лечащемуся, который является НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель не только лишь объектом, да и участником восстановительного исцеления. Чем активнее это роль, тем успешнее работа логотерапевта.

Вкупе с тем нужно сберегать силы хворого и не перегружать его занятиями сверх его способностей.

Правила НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель режима различных нездоровых с расстройствами речи различны, зависимо от нрава и стадии заболевания. Так, к примеру, уход и режим в ранешние периоды афазического расстройства учитывают ранее всего физическое состояние хворого, которому НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель должен быть предоставлен полный покой.

При травматических и других поражениях логотерапевт должен кропотливо смотреть не только лишь за общим состоянием хворого, да и за всеми колебаниями его речи. Нередко такие колебания служат первым НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель тревожным сигналом назревающего отягощения в виде отека, воспалительной либо гнойной реакции мозговой ткани. Последние могут наблюдаться в периоде восстановления речи и после заживления открытой раны, даже через пару лет после ранения. При НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель всяком ухудшении речи логотерапевт извещает об этом лечащего доктора. В исходном периоде восстановления речи нужно смотреть, чтоб окружающие ограничивали собственный речевой контакт с нездоровым, беря во внимание его речевые способности.

Некие расстройства речи НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель сопровождаются насильным хохотом и плачем. Не понимая значения этого явления, окружающие принимают его за проявление веселости либо печалься и в согласовании с таким неверным осознанием строят свое отношение к нездоровым НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, часто этим травмируя их. Логотерапевт должен уметь оградить хворого от таких томных для него ошибок окружающих. В воззвании с нездоровым логотерапевт должен быть размеренным, терпеливым и внимательным. У большей части нездоровых с псевдобульбарными и бульбарными НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель расстройствами речи, к примеру, интеллектуальная деятельность не нарушена, и потому они стремятся к настоящему общению с окружающими. Меж тем речь их очень нередко бывает так неясной и непонятной, что НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель собеседник может только догадываться о содержании, а неизменные и неоднократные переспрашивания вызывают у хворого раздражение и озлобление.

Нездоровые, страдающие речевыми расстройствами двигательного нрава, нуждаются в особенном уходе за полостью рта. Часто у их НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель наблюдается застревание еды во рту, за щекой либо в высшей части нёба, скопление густой и вязкой слюны, непроизвольное слюнотечение, пересыхание слизистой оболочки рта, трещинкы и корки на недвижном языке. При челюстных НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ранениях часто развиваются гнойные процессы. В этих случаях нужны дезинфекция и очищение рта не только лишь перед занятиями, да и в течение всего денька.

Огромное значение при ортопедии контузионных расстройств речи имеет НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель внушение и отвлечение внимания хворого от имеющихся у него нарушений. Логотерапевт не должен фиксировать внимание хворого на его астеническом состоянии, на пониженной трудоспособности. Весь способ работы должен носить выраженный активный, стимулирующий бодрость хворого и психотерапевтический НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нрав.


^ ЛОГОПЕДИЯ В СССР


Статья Ю. А. Флоренской размещена в сб. «Советская невропатология, психиатрия и психогигиена». Т. IV, вып. 2, 1935.


Логопедия как самостоятельная мед дисциплина получила свое оформление только за последнее 10-летие НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель; ранее времени разные отрасли логопедии существовали раздельно и несвязанно вместе; они входили как части в примыкающие мед дисциплины, время от времени были совсем самостоятельны в виде отдельных чисто практических областей, лишенных достаточного НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель теоретического обоснования. Исцеление болезней речи, связанных с расстройством звукопроизношения, и по сей день находится еще в ведении преподавателей и только равномерно перебегает в область медицины, хотя буквенные дизартрии являются очень нередко только симптомом НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель органического поражения центральной нервной системы.

Да и в медицине логопедия, собранная в целое, т. е. дисциплина, занимающаяся болезнями речи, самоопределилась не сходу в отношении собственного четкого места посреди других мед дисциплин и достаточной НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель определенности собственного содержания. Нужное принятое и общепонятное единство, какое есть в других мед дисциплинах, к примеру психиатрии и невропатологии, и всеохватывающие связи обоюдного проникания этих дисциплин друг в друга в логопедии НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в текущее время только вырабатываются. Отсутствие полной спаянности меж различными отделами логопедии; отсутствие общности в теоретическом и методическом истолковании целого ряда главных вопросов, касающихся всей логопедии в целом, находит для НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель себя разъяснение в историческом пути ее развития, через культуру речи и педагогику.

Мед логопедия только в ближайшее время получила свое невро-психиатрическое обоснование. Направление педагогической логопедии рассматривало болезнь речи не столько исходя из убеждений НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель патологических процессов нервной системы, сколько в качестве изолированных изъянов речевой функции; в собственных методических установках оно и до сего времени имеет тенденцию механически переносить приемы воспитания со здоровой речи на хворую, подменяя таким НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель макаром процесс целебного воздействия через чисто педагогический процесс обучения. Меж тем речь как одна из высших функций центральной нервной системы конкретно связана со всей личностью хворого, а уклонения в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель речи должны рассматриваться ранее всего в точки зрения разыгрывающихся в нервной системе и психике хворого патологических процессов.

Симптоматика речевых болезней невзирая на наружные точки соприкосновения с целым рядом проявлений детской речи как проявлений разных НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель возрастных шагов ее развития по существу собственной общей структуры совсем различна от последней; для собственного построения она может использовать инфантильные механизмы, но только как продукты дезинтеграции речевой функции. Пути оборотного развития НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель этих отклонений не совпадают с способами естественного развития речи, а патологические проявления, являясь выразителями болезненного процесса невро-психической сферы, сами вовлекают эту последнюю в новое патологическое образование. Отсюда ясно, что целебное воздействие на настолько НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель глубочайший и непростой больной процесс ни при каких обстоятельствах не может и не должно быть приравнено к воспитанию, обуче,нию и культуре здоровой речи. Педагогический элемент употребляется в логопедии НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель только как одно из вспомогательных целительных средств, которое назначается и дозируется лишь на основании мед показаний.

Сразу с подведением невро-психиатрической базы логопедии встал вопрос и о пересмотре ее организационных форм. Особенная роль тут принадлежит НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Столичному муниципальному научному институту невро-психиатрической профилактики. работы директора института проф. Л. М. Розенштейна по организации невро-психиатрического дела в СССР, работы логопедического отделения института по включению логоневрозов в область НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель малой психиатрии, в конце концов научно-руководящая и организационная роль самого учреждения, как центрального научного института при Наркомздраве позволили влить логопедию с самого начала в правильное организационное русло амбулаторной невро-психиатрической помощи популяции НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Практическая логопедия начала с сих пор стремительно разрастаться совместно с диспансерной невро-психиатрической сетью. Что касается помощи взрослому популяции, то до 1928 г. в Союзе имелись только две муниципальные логопедические ячейки – в Ленинграде и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Москве. Если 1-ая отражала на для себя в значимой степени воздействие Венской, а потом и Ленинградской рефлексологической школы, то Столичный коллектив оздоровления речи представляет собой очень увлекательную самобытную компанию; последняя появилась НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в 1922 г. по инициативе самих нездоровых, соединившихся для обоюдной помощи и управления; коллектив некое время работал под управлением собственных же членов, а потом был возглавлен психиатром д-ром Тяпугиным. Вкупе с появлением НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель коллектива появились и идеи коллективно-психологического исцеления заикания; они много содействовали развитию и других форм коллективного исцеления разных болезней, но получили в текущее время свое наибольшее развитие не считая логоневрозов в трудтерапии НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

Коллективное исцеление заикания применялось и до этого, к примеру д-ром Андерсом и Неткачевым; Роте (в Вене) также отмечает благотворное психотерапевтическое воздействие совместного исцеления логопатов. Но же ни один из этих создателей не НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель оформил социотерапию как способ, последнее верно изготовлено Столичной психиатрической логопедической школой.

Роль психиатров в лечении логоневроза также не ново; ценнейшая по сей день монография по заиканию написана психиатром Сикорским НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель в 1889 г., позже д-р Неткачев профессионально разработал психопатологию такого же невроза, все же до ближайшего времени как в Европе и Америке, так время от времени и в СССР исцелением заикания занимались докторы различных специальностей НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и преподаватели.

Ленинградскую и Московскую логопедические организации можно считать первыми муниципальными логопедическими организациями массовой лечпомощи популяции.

В 1925 г. Столичный муниципальный невро-психиатрический диспансер (в текущее время Научно-исследовательский институт невро-психиатрической профилактики НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель) открывает у себя кабинет по исцелению речи; сразу аналогичный кабинет раскрывается в Харькове. Скоро логопедия перебегай в фазу научно-исследовательской работы, которая не считая Москвы и Харькова ставится углубленно НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель школой проф. Доброгаева в Ленинграде. Вопросы речи завлекают целый ряд профессионалов: невропатологов, психиатров, логопедов и преподавателей (проф. Капустин, Гиляровский, Маргулис, д-ра: Фридман, Пайкин, Хватцев, Тяпугин, Квинт, Никитина, Аристов, Херсонский, Серебровская, Тихомирова, Смирнова НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, логопеды: Брунс, Кац, Гриннер, Архипова, Ходорова, Попова, Власова, Левин, Левина и др., не считая старенькых поборников логопедии в лице семейства Рау); таким макаром литература стремительно обогащается особыми исследовательскими работами по физиологии, этиологии, конституционалогии, терапии НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, организации исцеления логопатий; сразу вопросы логопедии получают обширное распространение посреди масс. Тут огромную роль сыграла книга д-ра Тяпугина «Заикание, его предупреждение и лечение», вышедшая в нескольких изданиях.

Новое завоевание логопедии НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель изготовлено Столичным институтом невро-психиатрической профилактики, включившим логопедию в неотклонимую программку курсов усовершенствования докторов. Психоневрологические кадры, побывавшие на этих курсах, подняли энтузиазм к логопедии на местах. В итоге каждого курса по усовершенствованию докторов НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель на периферии в соответственных местах раскрывались логопедические кабинеты при невро-психиатрических диспансерах.

С 1927 по 1934 г. отделение речи института невро-психиатрической профилактики ведет организационно-консультативную работу со всеми медиками, интересующимися логопедией; не НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель считая того в целях правильной постановки дела многие из периферических невро-психиатрических диспансеров направляют в означенный институт собственных профессионалов, докторов и логопедов для предстоящего ознакомления с делом.

В 1928 г. совещание НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель по вопросам логопедии в НКЗдраве под председательством зав. целебной частью Мискинова, при участии проф. Розенштейна Л. М., Фельдберга, Прозорова, Куликовского, Тяпугина, Флоренской, Залкинда отмечает «тяготение населения к культуре речи, распространенность заболевания речи НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и все нарастающее развитие потребности населения в отношении целебной помощи заикающимся и считает своевременным поднять в полном объеме вопрос о соответствующей организации для исцеления заикающихся и страдающих другими видами заболевания речи. логопедическая работа, проводимая невро НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель-психиатрическими диспансерами, встречала существенное затруднение для собственного развития из-за неподготовленности к этой работе докторов и отсутствия в стране логопедов соответствующей квалификации».

До 1930 г. отделение речи Столичного муниципального института невро НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель-психиатрической профилактики и Ото-фонетический институт в Ленинграде как центральные учреждения завлекали к для себя огромное количество логопатов, стекавшихся со всего Союза.

Согласуя свою работу с общими целебными и профилактическими тенденциями института невро НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель-психиатрической профилактики, которые добивались не столько массовой целебной помощи популяции, сколько проработки норм и эталонов для организационной работы на периферии, отделение речи подходит к необходимости узнать реальный логопедический профиль Союза; познание НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель наличных логопедических ресурсов страны должно с сих пор служить руководящей основой при планировании союзной логопедической сети.

Представленный ниже материал собирался нами раз в год частично методом личной переписки с сотрудниками, частично с помощью НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель товарищеского письма, направленного во все периферические и целительные учреждения невро-психиатрического нрава (с 1931 по 1934 г.).

Пользуюсь возможностью принести благодарность товарищам, немедля откликнувшимся на наш вопрос. Не считая писем многие прислали НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель подробный товарищеский отчет о собственной деятельности.

Согласно этим сведениям посреди 1931 г. в Союзе не считая Ленинграда имеются последующие логопедические кабинеты, расположенные нами в хронологическом порядке их открытия:

Москва . . . . .

Москва . . . . .

Харьков . . . . .

Горьковатый . . . . .

Орехово-Зуево . . . . .

Свердловск НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель . . . . .

Киев . . . . .

Баку . . . . .

Вятка . . . . .

Тамбов . . . . .

Брянск . . . . .

Тверь . . . . .

Кострома . . . . .

Минск . . . . .

Суровый . . . . .

Ростов на дону . . . . .

Иваново-Вознесенск . . . . .

Краснодар . . . . .

Саратов . . . . .

Ташкент . . . . .

Тула . . . . .

Москва . . . . .

Архангельск . . . . .

Коллектив по оздоровлению речи1

(Центральная логопедическая амбулатория)

кабинет по исцелению НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель заикания в невро-психиатрическом диспансере, реорганизованный в логопедическое отделение Научно-исслед. института невро-психиатрической профилактики

отделение патологии речи в Психо-неврологическом институте

прием в поликлиники нервных заболеваний (переведен в невро-психиатрический диспансер в отделение по НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель лечзаиканию)

(группы)

Уральская областная лечебница для нервных нездоровых

невро-психиатрический диспансер

2 кабинета речи

невро-психиатрический диспансер

» » »

» (эпизодически) »

» » »

» » »

наркодиспансер (эпизодически)

северокавказский краевой кабинет социальной психоневрологии и Физиотерапевтический институт (2 кабинета)

невро-психиатрический диспансер

I центральная русская амбулатория (эпизодически)

невро НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель-психиатрический диспансер

невро-психиатрический диспансер (эпизодические курсы с 1934 г. правлен. организация).

психоприемник (с 1934 г. в системе Е. Д. 4 кабинета)

невро-психиатрический диспарсер, Сокольники Наркодиспансер – 18

эпизодические группы


с 1922 г

» 1925 »

» 1925 »

» 1926 »

» 1926 »

» 1927 »

» 1928 »

» 1928 »

» 1928

» 1928 »

» 1928 »

» 1928 »

» 1928 »

» 1929 »

» 1929 »

» 1929 »

» 1929 »

» 1929/30 »

» 1930 »

» 1930 »

» 1931 »

» 1931 »

» 1931 »


1 В 1934 г вошел в объединение им НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Семашко.


С 1932 по 1934 г. имеются сведения об открытии кабинетов в Тифлисе, Казани, Ереване, Новосибирске (3), Бийске, Омске, Томске, Барнауле, Днепропетровске и др.

Резвый рост логопедического дела в Союзе начинается с 1927 г. и длится по истинное время НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель; часть перечисленных кабинетов, по-видимому, получила уже свое стойкое оформление, другие продолжают развиваться. В особенности активная работа отмечается в Горьковском, Тульском и Новосибирском кабинетах. В последних 2-ух ячейках логопеды НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель стремятся не только лишь к расширению дела исцеления взрослого населения, да и к выработке единообразных методических установок для взрослого и детского населения, следуя путям единой мед логопедии. В 4 казанских кабинетах, напротив, согласно приобретенным сведениям НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель нет этого единства и даже намечается разрыв меж педагогическими и мед тенденциями логопедии.

Любопытно отметить, что ранешние и 1-ые логопедические организации работают по сей день вне полной организационной связи с невро-психиатрическими НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель учреждениями; что касается других, то, напротив, в процессе роста логопедического дела наметилось определенное рвение к увязке логопедического дела с общей диспансерной невро-психиатрической помощью популяции и логопедические кабинеты входят практически НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель всюду как составная часть в невро-психиатрические отделения одного диспансера.

В этом общем стремлении к развитию логопедического дела на местах и на базе имеющейся уже мед сети диссонансом вклинивается организация слухо-речевых комбинатов в центре НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель (Москва).

Все же процесс роста логопедической сети распространяется практически правильными концентрическими кругами вокруг Москвы и в текущее время намечается к открытию последний периферический круг.

Вышеприведенные логопедические ячейки обслуживаются особым логопедическим НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель персоналом – медиками и преподавателями; данные анкет проявили, что более половины этих работников получили подготовку либо увеличивали свою квалификацию в отделении речи Научно-исследовательского института невро-психиатрической профилактики; что касается других, то тут НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель преобладают бывшие нездоровые, специализировавшиеся на месте исцеления. Как видно из материала, кадры, специально приготовленные на дефектологических отделениях Ленинградского института им. Герцена и Столичного педагогического института, оказались недостаточно связанными с целебными организациями для взрослых НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель логопатов; те же, которые приняли роль в этой работе, пополняли свою квалификацию в невро-психиатрических учреждениях.

Что касается способов исцеления, то большая часть применяет коллективно-психологическую терапию, некие смешанную дидактическую с коллективно-психологической НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, в одном случае – рационально-индивидуальную психотерапию.

Пропускаемость имеющихся логопедических организаций для взрослого населения многообразна, так к примеру по цифрам 1931 и 1934 гг. Баку пропускал около 200–210 чел. в год., Киев – около 180–200, Нижний НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Новгород – около 100–80, Тула – 100–110, Днепропетровск – 120 (1933) в год, Новосибирск – 125 чел. (1933).

Разница в цифрах зависит по-видимому не только лишь от свойства работы, часов нагрузки, да и нрава заболевания: дислалики увеличивают пропускаемость, а невротики, с капризным течением НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и продолжительными курсами – снижают. По общему подсчету имеющихся данных к 1930 г. пропущено около 3 тыщ человек, не считая лечившихся в Москве, Ленинграде и Харькове.

Лечебно-логопедическая сеть появилась и разрослась НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель приемущественно за прошлую пятилетку, но целебная организация неравномерно распределена по отдельным районам СССР.

По анкетным материалам Москва и Столичная область обслуживались центральной логопедической амбулаторией в Москве и кабинетами в Орехово-Зуеве, Туле и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Твери (Эпизозически); Ленинград и Ленинградская область логопедическим отделением Ото-фонетического института; Северный Кавказ – Ростовскими кабинетами, Белоруссия – Минским, Украина – Харьковским, Киевским, Одесским, Азербайджан – 2-мя Бакинскими, Западная область – Брянским, горьковский край – Горьковским, Вятским, Южный НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Кавказ – Тифлисским, Ереванским, Сибирь – Томским и Новосибирским. Иваново-Вознесенская область и Воронежская практически не обслуживаются в текущее время.

Огромную потребность в логопедической помощи и огромную обращаемость логопатов в лечучреждениях отмечают Дагестан, Крым НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, Марийская область, Бурято-Монгольская автономная республика и др., так же как и центральные области, к примеру Уральская.

Обзор имеющейся логопедической сети выявляет с полной очевидностью недостаточную организационную плановость в ее построении НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

Стремясь к разгрузке центра и в целях упорядочения дела, отделение речи Института невро-психиатрической профилактики ввело с 1931 г. правильную разверстку мест для логопатов меж разными облздравотделами, при этом нездоровые из числа тех областей, в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель каких имеются свои кабинеты, не принимались в институт, а направлялись методом письменных и устных объяснений ориентирующего нрава в надлежащие целительные учреждения; что касается других нездоровых, то они принимались только через облздравотделы, которым предоставлялось НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель определенное количество мест в год.

Эта мера давала возможность облздравам учитывать до некой степени логопедическую обращаемость, с другой стороны, упорядочивала целебную компанию в центре. Система хозрасчета занесла новейшую перестройку в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель компанию периферических и центральных кабинетов.

Приведенный нами обзор логопедического дела в Союзе выявил наличие основной логопедической сети в СССР к концу первой пятилетки. Предстоящий ее рост пошел приемущественно в сторону углубления НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель дела увеличения квалификации служащих и отбора более устойчивых кадров.

Но же назревшая потребность населения в лечебно-профилактической помощи как по полосы организации для взрослого населения, так и еще в большей мере по полосы лечебно-педагогических НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель организаций для детского возраста существенно превосходит наши наличные целительные ресурсы.

Развитие логопедической сети не всегда совершалось планово, но часто определялось случайными обстоятельствами, к примеру наличием соответственных докторских и технических логопедических кадров. Большое НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель значение имеет распространение познания логопедического минимума посреди населения, потому что часто приходится встречаться с полным отсутствием сведений по логопедии не только лишь посреди населения, но даже и посреди докторов НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.

Наиблежайшей задачей логопедии необходимо считать плановую компанию логопедической сети по руслу единых диспансеров во всех областных городках СССР как для взрослого, так и еще в основном для детского населения.

Обзор логопедической сети выявил очень резвый НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель рост ее, начиная с 1927 г. Но же эталон логопедического кабинета, который развивался на периферии, оказался несколько суженным; большая часть логопедических кабинетов занято практически только только более всераспространенной группой логоневрозоров – заиканием; до сего НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель времени приходится встречаться с воззваниями в центр больных-дислаликов, живущих в больших производственных центрах, имеющих свои логопедические кабинеты; помощь глухонемым и тугоухим остается вне общей сети как со стороны организационной, так и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель со стороны целебной.

В текущее время в особенности принципиальное значение имеет организация правильной логопедической помощи афазикам. Афазики травматические и после заразных энцефалитов представляют собой инвалидизированных нездоровых, нуждающихся в продолжительном лечении с одновременным НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель правильным трудоустройством, потому целебная организация для афазиков, находящихся в главном в ведении Наркомсобеса, обязана иметь плановую ступенчатую организационную связь с общелечебной логопедической сетью и с целебными организациями городских больниц, неврологических клиник НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, госпиталей военного ведомства. Отдел дислалий находится практически всецело в ведении Наркомпроса.

Такое сужение поля деятельности логопедических кабинетов можно разъяснить огромным наплывом нездоровых заиканием, с другой стороны – отсутствием верно организованной подготовки логопедических НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель мед кадров.

Очередные теоретические задачки логопедии в текущее время быть сосредоточены вокруг клинического исследования отдельных форм речевых болезней как многофункционального, так и органического нрава, как логоневрозов, так и афазий.

В конце концов следует НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель направить суровое внимание на все еще наблюдающуюся в логопедии тенденцию раздельного развития педагогической и мед полосы, которая отражается неблагоприятно на самом деле.

В целях ликвидации этого больного течения лучше было бы НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель проработать единый профиль и единую программку для подготовки логопедических кадров.

Что касается докторской помощи, то тут нужно ввести непременное познание логопедического минимума как для врачей-психоневрологов, так и дефектологов. По инициативе проф. Ганнушкина НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и его слушателей психиатрической клиникой I Столичного мед института было предложено провести приват-доцентский курс по логопедии для студентов; проект по погибели проф. Ганнушкина остался к огорчению нереализованным; остается пожелать, чтоб и в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель предстоящем логопедия получала свое подабающее место в медвузах.

Не считая того в Москве в научных учреждениях уже не один раз подымался вопрос о всеохватывающей работе врача-логопеда и невропатолога на базе неврологических НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель отделений, в особенности в области афазии.

Текущая логопедическая литература и неизменная консультативная работа с сотрудниками периферических кабинетов позволяют сделать заключения о резвом росте логопедического дела, да и о еще больше резвом распространении НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель логопедического минимума, вскрывающего все нарастающую потребность населения в широкой логопедической помощи; вместе с этим все более и поболее углубляются научные интересы наших периферических служащих и вырастает потребность в проработке одного НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель научного плана логопедии.

В текущее время назрел вопрос хотя бы краткосрочного логопедического съезда с выделением из его состава неизменной методической комиссии.

Опыт прошлых лет дает возможность учитывать некие данные логопедической практики и использовать их НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель для предстоящей организации логопедического дела. Ранее всего приходится соприкоснуться с вопросом о статистическом учете логопатий.

Логопатическая заболеваемость в текущее время не достаточно исследована. Имеющиеся в литературе указания носят в значимой степени НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель суммарный нрав и касаются приемущественно заикания, частично дислалий.

Процент болезней заиканием в среднем равен 1, при этом эта цифра возрастает вдвое для школьного возраста, т. е. около 2, и существенно понижается в зрелом НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель возрасте. Таким макаром больший рост заболеваемости заиканием соответствует школьному возрасту; что касается дислалий, то они в той же группе населения встречаются заурядно раза в два почаще, чем заикание, имея также свою кривую НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель возрастного падения; но же последняя начинается и кончает свое развитие ранее заикания, таким макаром, что восходящая кривая роста заикания перекрещивается с нисходящей кривой падения дислалий.

Это возрастное рассредотачивание более всераспространенных логопатий должно учитываться НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель при планировании логопедической помощи взрослому и детскому популяции.

Наша работа логопедического отделения в разных производственных группах Москвы и в военно-призывной комиссии выявила своеобразную гнездность в рассредотачивании заболеваемости посреди взрослого НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель населения. Не входя в рассмотрение сложных устройств этой гнездности, где имеют значение и моменты проф порядка и прошлые экзогенные воздействия, а в неких случаях и генетические корешки, укажем тут только несколько сравнительных цифр: так к НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель примеру в одном из типографских цехов Москвы найдено около 3,77% заикания, что практически вчетверо превосходит среднюю цифру заболеваемости для взрослого населения; практически одновременные наблюдения на заводе «Каучук» дали только 0,37!, т НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. е. цифру, втрое наименьшую средней и в 10 раз меньше предшествующей; что касается одной из призывных комиссий, то тут нами совершенно не было найдено ярко выраженных форм и только 0,4% рудиментарных и абортивных.

Этот маленький обзор НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель 3-х разных группировок населения показывает на необходимость распространения логопедического минимума посреди докторов разных специальностей, в особенности же посреди психоневрологов, педологов, школьно-санитарных докторов; не считая того, он показывает на необходимость ознакомления доктора НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель здравпункта с основными сведениями и организационными формами логопедии.

Логопедический фронт, т. е. фронт по борьбе с болезнью речи и общему речевому оздоровлению масс, оказывается одним из более отсталых участков в последующих звеньях невро НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель-психиатрической организации: а) вне больничной лечебно-профилактической сети невро-психиатрической помощи; б) трудового устройства инвалидов; в) невро-психиатрической сети для деток.

Отсутствие достаточной логопедической целебной и профилактической работы на местах лишает НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель население своевременной помощи и ведет к необходимости посылать более активные и социально ценные группы логопатов в центральные учреждения, которые по собственному основному заданию заняты приемущественно организационной и научно-исследовательской работой НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель.
Схожая посылка загружает центральные учреждения, самого хворого ставит в некорректные условия; отрыв хворого от обыденных критерий его жизни и производственного труда понижает эффективность психо-ортопедического курса, который таким макаром проводится вне обыденных критерий и ставит НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель перед нездоровым вопрос о новеньком приспособлении ортопедированной речи и личности при возвращении его на неизменное местожительство; этот переход к обыкновенной жизни совершается без соответственного целебного управления, что часто оказывается НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель непосильным для хворого и вновь вызывает декомпенсацию речи.

Нарушение одной из главных установок центральных органов здравоохранения в лечении невротиков на местах нагружает органы Цусстраха лишними расходами на оплату долгих бюллетеней. Отрыв ценных НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель производственников с предприятия на 2–3 месяца безизбежно отразится на работе самого предприятия.

Наиблежайшей задачей логопедии необходимо считать плановую компанию логопедической сети по руслу невро-психиатрических отделений единых диспансеров во всех областных центрах СССР и предстоящее распространение НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель ее в городках наименьшего масштаба, приемущественно в огромных производственных центрах.

Современная логопедия представляет собой мед дисциплину. Во главе логопедических кабинетов должны стоять докторы, имеющие специальную подготовку. Лица, получившие только техно либо педагогическую НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель подготовку и не имеющие высшей общемедицинской подготовки и специальной логопедической, могут работать только под управлением врачей-логопедов и за их ответственностью. Все логопедические мероприятия, как-то: предназначение хворого на психоортопедию НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель коллективно-психологическим способом, на персональную терапию, физиотерапию, трудтерапию, гипноз, на работу в дополнительные кружки по хоровому пению и ритмике, также на дополнительные курсы либо на продолжение исцеления – могут назначаться только медиками.

Все НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель эти мероприятия представляются далековато не безразличными для общего состояния и состояния нервной системы хворого. Недостающий учет активного деяния терапии, к примеру хотя бы в соблюдении сроков исцеления, может оказать вредное действие, оно ведет таким НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель макаром к созданию кадров хроников, загружающих целительные учреждения.

В целях увеличения целебной эффективности коллективно-психологического способа и в целях профилактической борьбы с рецидивами в тяжелых и затяжных случаях логоневрозов рекомендуется с самого НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель начала устанавливать систему дробного исцеления; она состоит в временами циклических, но все более и поболее укорачивающихся курсах исцеления от 21/2–3 месяцев до 2 недель. Нездоровой врубается сюда при необходимости при первых НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель явлениях начинающейся декомпенсации речи, а в тяжелых и затяжных случаях часто примерно каждые 6 месяцев либо через год.

Принимая во внимание вышеизложенное, нужно при организации логопедической помощи в едином диспансере уделить ей подабающее место в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель аппарате социальной помощи нездоровым, ознакомив сестер социальной помощи с особенностями логопедических уклонов психогигиенической работы.

Дальше лучше логопедические кабинеты невро-психиатрических отделений единых диспансеров связать с педагогическими организациями наркомпроса через посредство мед кадров последнего НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, также с организациями ОЗДиП для сотворения правильной логопедической помощи детскому популяции – школьному и дошкольному.

Установить преемственную связь целительных учреждений для школьного и взрослого населения.

В особенности принципиально было бы ввести НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель единообразный курс теоретической и практической логопедии в медтехникуме и педтехникуме, занимающийся подготовкой логопедических кадров.


ЛИТЕРАТУРА

А н а н ь е в В. Г., А с т а х о в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель С. Н. Клинико-психологический анализ восстановления речевых функций при моторной афазии. – В кн.: Вопросы общей и медицинской невропатологии, I, 3, 227–236. – Л., 1946.

А н а н ь е в В. Г. К исцелению глухоты, немоты НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и логоневрозов посткоммоционного нрава. В помощь мед работникам эвакогоспиталя. 8–9, 35–43, 1942.

Б л и н к о в С. М., З а н к о в Л. В., Т о м и л о в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель а М. А. Материалы к вопросам лечебно-педагогической работы по восстановлению устной речи и письма при моторных афазиях. – В кн.: Психолого-педагогические препядствия восстановления речи при черепно-мозговых ранениях. Известия НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Академии педагогических наук РСФСР, вып. 2, 33–52. – М., 1945.

Б л и н к о в С. М., З а в ь я л о в а Е. Н., Ш и ф Ж. И., М НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель о х о в а Т. М. Восстановление речи в случае афазии с зеркальным чтением и письмом. – В кн.: Психолого-педагогические трудности восстановления речи при черепно-мозговых ранениях. Известия Академии педагогических наук РСФСР, 2, 53–76. – М., 1945.

В НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель о я ч е к В. И. Расстройство слуховой и вестибулярной функции уха при травме его (по материалам Величавой российскей войны). Вестник ото-ларингологии, 1946.

Г е р ш у н и НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель Г. В., А л е к с е е н к о И. Ю., А р а п о в а А. А., К л а а с Ю. А., М а р НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель у с е в а А. М., О б р а з ц о в а Г. А., С о л о в ц е в а А. П. Нарушение НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель деятельности органов эмоций и неких других нервных функций при воздушной контузии. Военно-медицинский сборник Академии СССР, II, 1945.

Г и л я р о в с к и й В. А. О лечении истерических НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель расстройств речи и слуха у контуженых. Труды 2-го пленума Госпитального совета, 20–25/XII 1942 г.

Д а в и д е н к о в С. Н. Постконтузионная дизартрия. Невропатология и психиатрия НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, 14, 1, 76–82, 1945.

Е р ш о в В. А., Е р ш о в а Л. И. К поликлинике и исцелению истеротравматической глухонемоты. Труды Сталинградскго мед института, 5, 159–164. – Сталинград, 1945.

З а л к и н д Э НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. М. О глухонемоте (последствия контузии). Невропатология и психиатрия, 12, 5, 18–21, 1943.

Иванов-Смоленский А. Г. Опыт исцеления сурдомутизма контузионно-коммоционного происхождения. Военно-медицинский сборник, 2, 204–211. – М. – Л., 1945.

И о ф ф е Ф. И. Глухонемота военного НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель времени. Невропатология и психиатрия, 12, 5, 49–41, 1943.

К е р б и к о в О. В. О многофункциональной глухонемоте контуженых. Русская медицина, 10–12, 1942.

К о л о д н а я А. Я НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. О неких приемах работы по восстановлению речи при черепно-мозговых ранениях. Изд. Академии педагогических наук РСФСР, 2, 103–108, 1945.

К р а й ц С. В. Постконтузионные состояния с синдромом глухонемоты. Труды психиатрический поликлиники I ММИ, 8, 110–121. – М НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель., 1945.

Л е б е д и н с к и й М. С. Афазии, агнозии, апраксии. – Харьков, 1945.

Л е б е д и н с к и й М. С. Нарушение речи в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель итоге локальной травмы. – В кн.: Травматические поражения центральной и периферической нервной системы, 86–94. – Харьков, 1945.

Л е б е д и н с к и й М. С. Восстановительное исцеление речевых НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель расстройств. – Сб.: Нервные и психологические заболевания военного времени. – М., 1948.

Л у р и я А. Р. Восстановление функций послевоенной травмы мозга. Вестник Академии мед наук СССР, 4, 1946.

Л у р и я А. Р НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. Травматическая афазия. – М., 1947.

Л у р и я А. Р. Восстановление функций мозга после военной травмы. – М., 1948.

П е н ц и к А. С. Травматическая глухонемота. Сборник научных работ эвакогоспиталя Наркомздрава, 42–48. – Сталинабад НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, 1945.

П е р е л ь м а н Л. Б. Реактивная постконтузионная глухонемота, ее определение и исцеление. – М., 1943.

П е р е л ь м а н Л. Б. Исцеление НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель постконтузионной глухоты и глухонемоты. Русская медицина, 9, 1, 3–14, 1942.

П е р е л ь м а н Л. Б. О лечении постконтузионной глухонемоты. Невропатология и психиатрия, 11, 4, 74–75, 1943.

П л о т и ч е НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель р А. И. Исцеление реактивно-контузионной глухонемоты. Здравоохранение Казахстана, 4, 31–35, 1945.

П о в о р и н с к и й Ю. А. Комбинированный способ исцеления постконтузионной глухонемоты. Военно-медицинский сборник, 2, 199–204. – М. – Л., 1945.

П НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель о г и б к о Н. И. Этапы восстановления речи и слуха при разных формах сурдомутизма. – В кн.: Травматические поражения центральной и периферической нервной системы, 336–343. – Харьков, 1945.

П р е о б НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель р а ж е н с к и й Б. С. Вопросы исцеления инвалидов Величавой Российскей войны с последствиями ЛОРранений и ЛОРконтузий в лазаретах Наркомздрава СССР. Вестник ото-ларингологии, 1, 3–7, 1946.

Р а НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель у Ф. А., Р а у Ф. Ф. Методика обучения глухонемых произношению. – Учпедгиз, 1941.

С м и р н о в а А. М. Общие принципы исследования и исцеления нездоровых с постконтузионными поражениями НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель речи. Вестник отоларингологии, 5, 1946.

С в я д о ш А. М. О парциальной и полной форме истерической глухоты и глухонемоты. Военно-медицинский журнальчик, 12, 23–25. – Л., 1945.

С м и р н о в а А. М. Клиника НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель и систематизация постконтузионных расстройств речи. Вестник отоларингологи, 4, 1946.

Т е м к и н Я. С. Исцеление расстройств слуха и речи у контуженых. Сборник научных работ по исцелению огнестрельных повреждений уха НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, гортани и носа, 10–12. – М., 1944.

Т я п у г и н Н. П. Заикание, его предупреждение и исцеление. Изд. Наркомздрава РСФСР, 1928.

Ф е д о р о в В. К. Многофункциональная глухонемота НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель после контузий и коммоций мозга. Сборник работ госпиталей Горьковского облздравотдела, 158–163. – Горьковатый, 1944.

Ф л о р е н с к а я Ю. А. Логопедический подход к афазиям. Русская неврология, психиатрия и психогигиена, т. III НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, в. 5, 1934.

Ф л о р е н с к а я Ю. А., А в е р б у х И. С. Повторные нездоровые и трудные случаи заикания. Вопросы логопедии. – Харьков НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель, 1936.

Ф л о р е н с к а я Ю. А. Логопедический подход к афазиям. Труды I Столичного мед института и Института неврологии, психиатрии и профилактики, т. I, в НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель. 6. – И., 1936.

Ф л о р е н с к а я Ю. А., Мелехова Л. В. Психоортопедический подход к афазиям. Невропатология и психиатрия, т. VII, в. 11, 1938.

Ф л о р е н с НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель к а я Ю. А., Г р и н е р В. А. Музические расстройства в процессе оборотного развития афазии и их ритмотерапия. Вопросы логопедии. – Харьков, 1941.

Ф л о р е н с НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель к а я Ю. А. К психопатологии сенсорно-акустического синдрома. Труды Центрального института психиатрии, в. 2. – М., 1941.

Ф л о р е н с к а я Ю. А. К вопросу НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель о диагностике и систематизации болезней речи. Вопросы логопедии, в. 4. – Харьков, 1941.

Ф л о р е н с к а я Ю. А. Расстройства речи после закрытых травм мозга военного времени. Задачи современной НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель психиатрии. – М., 1948.

Х в а т ц е в М. Е. Логопедия. – Учпедгиз, 1939.

Ш у м к и н Г. Г. О синдроме глухонемоты при воздушных контузиях. Невропатология и психиатрия, 14, 5, 50–51, 1945.

Ч л НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель е н о в Л. Г. Функциональное восстановление и трудовая экспертиза при травматической афазии. Тезисы доклада на научной сессии Центрального научно-исследовательского института экспертизы трудоспособности, 29–31. – М., 1945.

Э й д и н о в а НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ - Аст. Астрель М. Б., Быховская Т. Х. Два варианта афазии после травмы черепа в височно-теменной области. Невропатология и психиатрия, 7–8, VII, 1938.

newsrucom-19122012-institut-gajdara-predlagaet-perehod-k-pensionnoj-sisteme-budushego-s-dobrovolnimi-nakopleniyami.html
next-afternoon-young-swain-was-shown-into-the-big-living-room-col-lis-p-ellsworth-looked-at-him-appraisingly.html
neyavnie-kontrakti-bazovaya-model.html